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聊聊MRI手术室建设那些事:选址和设计

来源: 筑医台 作者: 吕晋栋 时间:2016-05-03 14:35:54 [报告错误]  [收藏]  [打印]

核心提示:磁共振介入手术室目前还处在不断探索、完善、推广的阶段。电磁屏蔽手术室包括MRI手术室、MRI成像设备、手术室配套设备、MRI手术室电磁屏蔽处理等,是多学科相互交融的边缘学科。

    2、施工图设计阶段

    平面设计

    目前医院常用的平面布局有2种,一种是两室布局,是磁共振手术室—诊断室;一种是三室布局,是磁共振手术室—诊断室—磁共振手术室。医院宜根据自己手术的具体需要、未来的发展空间、建筑物的整体布局及投资费用等方面综合考虑,选择适合本身的平面布局。

    MRI手术室的面积应该要大于普通MRI机房的面积,一般要求在40㎡以上,柱子轴距宜选择8500mm以上。综合考虑MRI和手术室要求,层高宜为4.5m左右,不宜低于4.2m。

    结构设计

    考虑磁共振设备是固定式还是移动式,还要考虑楼板梁对荷载的要求。当选择悬挂磁体时,还需对滑动轨道固定钢梁进行设计,钢梁同时需满足强度、挠度及磁体设备的功能要求;选择固定磁体时,应进行降板降梁设计,满足磁体下地面钢筋含量不超过设备厂家规定的要求。

    据资料显示北京301医院、北京协和医院、上海华山医院采用的是移动磁体方式;北京军区总院采用固定磁体方式。

    电气设计

    按照磁体设备要求,宜采用从配电室直接铺设电缆供应,保证独立供电,且应选择优质的多股铜芯电缆,而其他设备(包括空调机组、照明等)可由大楼配电箱供电;主机宜采用两路供电,冷水机组应采用两路供电。

    装修材料中的龙骨、装饰面板均应采用非磁材料,室内照明灯具需综合考虑一般手术、内窥镜手术及磁体扫描对室内照明的不同需求;可分别设置普通交流灯具、可调光交流白炽灯、直流灯、手术灯多种照明形式来满足不同使用情况的要求。

    应对磁体移动和使用、交流灯与直流灯三者进行联动设计,当磁体移动到手术室内时,交流灯具全部关闭,所有直流灯具同步打开,满足了手术室内照明和磁体扫描的环境要求。

    MRI手术室电磁屏蔽处理

    MRI手术室的六面屏蔽壳体所采用的屏蔽板(包括壁板、顶板、底板)必须由具有良好导电导磁性能的金属网或金属复合材料构成,包括MR手术室的自动移动门和诊断室窗户,同样需按MRI特殊要求进行电磁屏蔽处理,为此MRI手术室采用射频屏蔽门及屏蔽窗。

    所有进入手术室的净化管道、电气管线、控制线、信号线、各种医疗气体管道都必须采用非磁性材料处理,且电线电缆需要经过电源滤波器后方能接入手术室区域。空调净化送风口、回风口须装通风波导。MRI手术室屏蔽壳体应采用单点接地,其接地电阻≦2Ω,须小于避雷接地的接地电阻。屏蔽壳体未与地连接时,其与地线间的绝缘电阻应不小于10kΩ。

    考虑连接磁体失超管的路径

    失超管出口宜高出地面3.8m以上,部分厂家可能还需排气管道及失超阀。

    通过上述介绍可以看出MRI手术室建立非常严格且复杂,因此宜成立医院主管领导为组长,以医务、信息、设备、使用科室等科室领导为主的项目领导小组,对项目实施整个过程中的重大问题进行决策。院方具体工作的执行小组,包括流程规划、设计规划、配合实施等等则由基建部门负责执行,同时负责制定实施计划,掌握项目工程进度,检查工程质量,指导工作,协调各部门、各施工单位之间的关系,做好保障服务工作,保障磁共振手术室的顺利建设实施。

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关键词: MRI手术室 手术室设计 手术室选址
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[责任编辑:张严]
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