手术室的废污气体，危害居然这么大！需做哪些防护措施？
来源：筑医台 时间：2016-01-29 15:29:29 [报告错误] [收藏] [打印]
专家指出，麻醉气体对手术室工作人员的生育有不良影响，如吸入较高浓度的麻醉气体会引起流产，并可产生慢性氟化物的中毒，可影响遗传（包括致突变、致畸和致癌）及其他影响如白细胞减少症等。美国国家职业安全和健康学会（NIOSH）建议手术室环境中氧化亚氮不能超过25mg/L，卤代麻醉药不能超过2mg/L。
麻醉气体
一、麻醉废气的危害及安全防护
麻醉废气污对人体有极大的危害。麻醉废气在体内蓄积后，可能产生多方面的影响，包括心理行为改变、慢性遗传学影响以及对生育功能的影响等。
（1）对心理行为的影响：麻醉废气污染对手术室工作人员的心理行为，包括听力、记忆力、理解力、读数字能力以及操作能力等产生影响，尤其在过去采用乙醚开放式麻醉中影响明显，手术室中弥漫的强烈的乙醚气味刺激手术室工作人员的味觉，同时也产生困倦症状，其心理行为受到极大的干扰，乙醚开放式麻醉技术的应用使手术室麻醉废气污染的程度大为降低，基本消除了对心理行为的影响。研究表明，即使在无排放装置的手术室，麻醉废气如N2O达6000mg/L和氟烷达10mg/L也不足以让人员的心理行为产生影响。但手术室工作人员偶尔出现头晕、头痛不适等症状仍可能与手术室内麻醉废气污染有关。
（2）慢性遗传学影响：临床普遍采用的卤代类吸入麻醉药绝大部分以原型随呼吸运动排出，极少部分经肝脏代谢为非挥发性氟代谢产物由尿排出，较短期的接触使用，一般不致影响机体的健康。手术室工作人员长期接触微量麻醉废气后，可导致麻醉废气在体内逐渐蓄积而达到危害机体健康的浓度。并可能产生慢性氟化物中毒和遗传学影响（包括致突变、致畸和致癌作用）。
（3）对生育功能的影响：麻醉废气对手术室女性工作人员的生育功能影响，近年来备受关注。孕期妇女长期暴露于微量麻醉废气环境，导致自发性流产率增加、婴儿畸形率增加或非自愿性不孕率增加等。不过对此观点，学术界尚有不同观点。
（4）其他影响：动物实验表明，长期接触微量麻醉废气可引起白细胞减少和肝、肾、脑病变。氧化亚氮还能抑制骨髓的造血功能。手术室工作人员出现的偏头痛、散发性肝炎、肌无力、消化道和呼吸道疾病也可能与长期吸入微量麻醉废气有关，但尚未在临床上得到证实。
麻醉气体
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